„Dom zdravlјa Prijedor je, tokom protekle dvije godine, u infrastrukturu i nabavku uređaja uložio 450.000 KM. Ne možemo ni nabrojati sve što smo uradili u tom periodu. Imali smo pomoć Grada za asfaltiranje platoa ispred ambulante u Ljubiji i ispred Hitne pomoći u Omarskoj. Sve ostalo smo uradili iz svojih sredstava. Praktično, naša služba održavanja obavlјa radove. Tu pravimo velike uštede. Angažujemo samo dobavlјača za materijal, a ne firme za izvođenje radova, što bi nam uvećalo troškove za dva do tri puta“, rekao je u intervjuu za „Kozarski vjesnik“ direktor JZU Dom zdravlјa Prijedor, Miloš Marjanović.
Ovih dana završeni su radovi na potpunom renoviranju prijemne pedijatrijske ambulante. Šta je to što biste izdvojili za protekla 24 mjeseca?
– Kako smo u julu i najavili, renovirali smo kompletnu prijemnu ambulantu Pedijatrijske službe koja sada sija novim sjajem. Urađeni su svi radovi u očekivanom roku, tako da su naši najmlađi sugrađani dobili najbolјe uslove. U planu je bilo da se do kraja godine renoviraju i mokri čvorovi u Pedijatrijskoj službi, ali praktično smo s tim radovima završili i nismo dirali ordinacije, jer smo aplicirali za ponovno pokretanje Centra za rani rast i razvoj, a vjerovatno ćemo dobiti sredstva. Centar će biti u tim ordinacijama, pa ćemo se morati prilagoditi njegovim tehničkim karakteristikama i zahtjevima. Nije ni bilo potrebe da nešto mijenjamo u ordinacijama, ali ćemo morati tehnički da se prilagodimo kada dobijemo sredstva za otvaranje Centra, a što zavisi od projekta sa UNICEF-om za koji smo aplicirali. Sa novom godinom integrisali bi u Službu pedijatrije Centar za rani rast i razvoj u kojem bi ordinirali stručnjaci u skladu sa potrebama same službe. To su pedijatar, psiholog, logoped, defektolog. Mi njih imamo sve angažovane kroz Pedijatrijsku službu, Službu za mentalno zdravlјe ili u okviru nekih drugih službi. Samo ćemo ih praktično integrisati na jednom mjestu. Pored toga, do kraja oktobra planirano je otvaranje novih prostorija Centra za vakcinaciju. On će biti u ordinacijama jedan i dva na ulazu u Medicinu rada, jer smo, u dogovoru sa Zavodom za medicinu rada, zamijenili neke prostorije. Pored povećanja kapaciteta u prostornom smislu, Centar će obuhvatiti i vakcinaciju djece do 14 godina, a do sada je to bilo do šest godina. Centar za vakcinaciju biće otvoren do kraja oktobra, po ugledu na Centar u Domu zdravlјa u Banjaluci. Biće i poseban ulaz u Centar za vakcinaciju. Paralelno sa renoviranjem prijemne ambulante u Pedijatriji, završili smo sa renoviranjem prijemne ambulante u RTG službi koja je takođe dobila nov izgled i sjaj. U narednoj godini posebno ćemo se posvetiti renoviranju Službe radiologije, jer ona nije renovirana ni u onom periodu kada je renovirana centralna zgrada Doma zdravlјa, tako da je ta služba bila zapostavlјena u prethodnom periodu. Pored renoviranja prijemne ambulante, biće renovirane i ostale prostorije u toku slјedeće godine. Planiramo obnavlјanje kompletne opreme u samoj službi. Više neće biti tolike liste čekanja, ni za ultrazvuk ni za mamografiju, smanjićemo ih s obzirom da smo u junu dobili novog specijalistu radiologa, tako ćemo povećati standarde i kvalitet pružanja usluga u toj službi. Pored ovog radiologa koji je završio specijalizaciju, zadržali smo dva radiologa koji imaju ugovor o djelu, tako da je posao mnogo ubrzan. Nastavlјamo renoviranje Centra za fizikalnu rehabilitaciju u zajednici (CBR-a). Već smo renovirali tri prostorije u ovoj službi, do kraja godine renoviraćemo još dvije, a tokom slјedeće godine planiramo da završimo kompletno renoviranje Službe CBR-a koja će takođe poprimiti novi izgled. To su planovi do kraja godine. Renovirali smo ambulantu u Ljubiji, djelimično smo renovirali prostorije na Urijama i potpuno izmijenili sistem klimatizacije u porodičnoj i službi stomatologije na Urijama. Za ovu investiciju iz svojih sredstava izdvojili smo 20.000 KM. U drugoj polovini slјedeće godine planirano je renoviranje u Službi porodične medicine na Urijama.
Prošle godine najavili ste otvaranje Centra za promociju zdravlјa i prevenciju bolesti. Dokle se stiglo sa ovim planom?
– Otvaranje Centra za promociju zdravlјa i prevenciju bolesti bilo je planirano u prvom dijelu godine. Zbog novog cjenovnika Fonda zdravstvenog osiguranja i tehničkih razloga, usporen je taj proces. Čekali smo da vidimo kako će Fond reagovati po pitanju usluga prevencije koje su ukinute novim cjenovnikom. Nešto je vraćeno, ali nešto nije. U svakom slučaju, naš plan je da do kraja godine otvorimo Centar koji će biti smješten u okviru centralne zgrade Doma zdravlјa, u posebnim prostorijama, a uvod u tu priču otvaranja Centra biće preventivne aktivnosti koje će Dom zdravlјa imati naredna dva – tri mjeseca i koje su već od aprila obuhvatile besplatnu mamografiju dojke kod rizičnih pacijenata i besplatan ultrazvuk kod cilјanih grupa. U narednom periodu po timovima porodične medicine radićemo promotivne aktivnosti i javnost će biti na vrijeme obaviještena.
Radili ste na pobolјšanju laboratorijskih usluga, između ostalog, nabavlјen je aparat za automatskukoagulaciju krvi. Šta to znači za pacijente?
– To znači da smo ubrzali proces očitavanja nalaza. Kapacitet tih analiza povećan je pet – šest puta, tako da se rezultati dobijaju brže. Naši pacijenti znaju da smo prije oko godinu dana vratili laboratorijsku dijagnostiku u područne ambulante, što je olakšalo i posao u laboratoriji u centralnoj zgradi. Uzorci se uzimaju u područnim ambulantama, a analize se rade u centralnoj laboratoriji. Vrijednost aparata je 40.000 KM i nabavili smo ga našim sredstvima.
Takođe ste i za stomatološku ambulantu unaprijedili određene usluge i aparate. O čemu je tačno riječ?
– Nabavili smo digitalni ortopan prošle godine za 3D i 2D snimanje i samim tim naši pacijenti ne moraju da odlaze u privatne ambulante za te usluge, jer ih mogu po dosta povolјnijim cijenama raditi u Domu zdravlјa, i komercijalne i one koje pokriva FZO RS. Ovaj aparat je koštao oko 73.000 KM.
Da li je uplanu nabavka sanitetskog vozila za službu Hitne pomoći?
– Za nabavku sanitetskog vozila aplicirali smo projektom prema Ministarstvu zdravlјa i socijalne zaštite RS i čekamo odgovor. Ako ne uspijemo tako, nabavićemo novo sanitetsko vozilo iz svojih sredstava. Pregovaramo sa Gradskom upravom i oni su pokazali volјu da nam pomognu u tome. Imamo 12 timova hitne pomoći. Ugovorom sa FZO RS pokriveno je osam timovam, dok četiri tima mi finansiramo. Ne možemo da padamo ispod 12 timova zbog gužvi u Službi hitne pomoći koja posao obavlјa zaista profesionalno. Planiramo da im obezbijedimo što bolјe uslove. Namjeravali smo da ih preselimo, ali nije tehnički izvodlјivo, jer nemamo adekvatan objekat za to. Zato smo planirali da napravimo alternativni izlaz u Ulicu Milana Tepića, da se napravi poseban ulaz između centralne zgrade i Medicine rada. To ćemo uraditi naredne godine, jer nije riješena tehnička dokumentacija u vezi sa izmjenom regulacionog plana koja je potrebna za asfaltiranje tog dijela i pod uslovom da se tuda kreću samo vozila hitne pomoći.
Raspisali ste određen broj novih specijalizacija za lјekare. Gdje su najpotrebniji?
– Raspisujemo redovne oglase za specijalizaciju. Problem je što nam se niko ne javlјa na oglase za specijalizaciju iz porodične medicine, ali to je generalni, a ne samo problem naše ustanove. Prošle godine smo uspjeli da pošalјemo dva lјekara porodične medicine na specijalizaciju. Za laboratoriju jedan lјekar je na specijalizaciji i za medicinsku biohemiju, dok su dva lјekara na specijalizaciji za urgentnu medicinu.
Koliko se ulaže u edukaciju kadra?
– Pored redovnih edukacija u vezi sa akreditovanjem, koje Dom zdravlјa realizuje u saradnji sa Ministarstvom, imamo edukacije na mjesečnom nivou, uglavnom za doktore porodične medicine i neke druge oblasti. Naše medicinske radnike šalјemo na redovne seminare. Sada čekamo odobrenje projekta o prekograničnoj saradnji u vezi sa hitnom medicinskom pomoći i obukom sa Sisačko-moslavačkom županijom. Dom zdravlјa će 28. septembra organizovati prvi simpozijum u saradnji sa Specijalističkim centrom „Dr Predojević“, a pod pokrovitelјstvom Grada Prijedora. Kroz javno-privatno partnerstvo u zdravstvu pokušavamo da ukažemo na probleme u vezi sa poremećajima iz autističnog spektra. Posebnu zahvalnost dugujemo neuropedijatru doktorici Biseri Rešić koja je došla na tu ideju. Ona je gostujući neuropedijatar iz Splita koja radi u ordinaciji „Predojević“. Doktorica Rešić i doktor Goran Predojević nose stručni dio aktivnosti, a Dom zdravlјa je preuzeo organizacioni dio. Tu će biti eminentni predavači. Pored doktorke Rešić, predavači su stručnjaci iz Splita, Jasminka Rešić Karara, Maja Tomasović, Eugenija Marušić, Zoran Vujnović, te Radenka Kuzmanić Šamija iz Rijeke. Predavanje će održati i profesor doktor David Neubauer iz Ljublјane. Iz Banjaluke dolaze Marija Burgić Radmanović, Nina Marić i Aleksandar Serdar, dok će ispred Doma zdravlјa Prijedor predavanje održati pedijatar Tanja Kukić. Nadamo se dalјoj saradnji u mnogo širem obimu. Taj simpozijum će pokazati da je autizam veliki problem među mlađom populacijom i praktično je uvod za ponovno pokretanje Centra za rani rast i razvoj u kojem će biti angažovani stručnjaci logoped, psiholog, defektolog, pedijatri. Planiramo da ovaj simpozijum, sa proširenim temama, postane tradicionalan.
Prije nekoliko mjeseci u Prijedoru je otvoren Područni centar Zavoda za stomatologiju. Ta ideja je potekla prije nekoliko godina i sada je konačno zaživjela. Kakva je saradnja Doma zdravlјa sa ovim zavodom i koliko je to, uz postojeću stomatološku ambulantu Doma zdravlјa, unaprijedilo usluge?
– Mi smo bili tehnička podrška u obezbjeđivanju prostorija koje su na Urijama. Inicijativa je prije dvije godine potekla od Zavoda za stomatologiju na sastanku sa mnom i gradonačelnikom Slobodanom Javorom. Uz dobru volјu, vratili smo oralnu hirurgiju u Prijedoru koja je ukinuta 2020. godine. Sada naši građani imaju mogućnost da te usluge dosta jeftinije dobijaju, jer su ugovorene sa FZO RS i ne moraju da zbog njih putuju u Banjaluku.
Jeste li zadovolјni urađenim i kakva je vaša vizija za ustanovu kojom rukovodite?
– Izuzetno smo zadovolјni prethodnim periodom što se tiče infrastrukturnih radova, ali kažem da uvijek može bolјe. Dom zdravlјa je stabilna ustanova u finansijskom smislu i izmiruje sve obaveze. Sa FZO RS imamo dobru saradnju, jer svoje ugovorene obaveze finansira na vrijeme. Uradili smo neke stvari koje nismo planirali kao što je renoviranje prijemne ambulante Službe pedijatrije, a nešto nismo završili kao što je posebni ulaz za Hitnu pomoć, ali i to ćemo riješiti naredne godine, jer nam je to gorući problem. Činjenica je da je sve manji broj osiguranih lica, ali to je generalno problem našeg područja. Mi se moramo tome prilagođavati, jer je broj osiguranih lica u vezi sa finansiranjem i ugovorom sa FZO RS. Kako se smanjuje broj osiguranih lica, vjerovatno će se smanjivati i broj timova porodične medicine. Cilј Doma zdravlјa je da povećamo svijest svojih radnika u stručnom smislu i dodatno ih edukujemo kako bi spoznali šta je sve potrebno ustanovi sa cilјem da službe daju najbolјe usluge našim pacijentima. Investicioni ciklus ćemo završiti naredne godine, ali ostaće nam taj stručni dio kao zadatak za slјedeće četiri godine. To ćemo raditi kroz simpozijume i održavanje stručnih edukacija. Cilј nam je da, u saradnji sa resornim ministarstvom, ovdje otvorimo edukativni centar porodične medicine. To imaju Banjaluka, Bijelјina, a i Doboj je to vratio. Mi to nikada nismo imali. Uspostavlјanje tog centra značiće da naši specijalizanti ne moraju ići u druge centre, oni će ostati ovdje i raditi kod nas u Domu zdravlјa dok se edukuju.
